癌症腫瘤已是犬貓生涯中很常見的醫療需求疾病，本院 腫瘤專科 駱醫師 特別彙整了門診常見Q&A，讓各位家長對於腫瘤能有基礎認知，了解醫療團隊能夠提供的協助，幫助大家認識疾病、及早就醫以提高治療成效．
Q：腳上（背上 / 頭上 / 腹部內）這顆瘤看得出來是什麼嗎
A：看不出來。
腫瘤是無法用看的就百分之百確定種類或惡性程度。可以從三個方向來切入：腫瘤種類、擴散範圍、身體狀況。
腫瘤種類（良性惡性）：不開刀- 細針穿刺（細胞學檢驗）80 %的準確度。開刀-全身麻醉切除完整或部分腫塊化驗（病理學檢驗）99%準確度。
擴散範圍（第幾期）：不麻醉- 胸腔x光，腹腔超音波，可以發現1公分以上的腫塊。麻醉- 電腦斷層，腫塊周邊淋巴結切除化驗，可以發現0.1公分以上的腫塊。
身體狀況：完整的血液檢查，心肺功能檢查，評估病患能夠接受何種程度的檢驗或是治療。
Ｑ：這顆腫塊會造成疼痛嗎
Ａ：不一定。
病患的日常生活就會透露出疼痛的訊息：睡眠品質變差（睡不到一小時就會起身走動），活動力下降（不會跳高了，不會迎接家人了），食慾胃口變差（食量減少、挑食）。其他很明顯的就是：觸摸腫塊反應激烈、呼吸急促、顫抖、哀嚎。此外上述的變化需要做檢查排除其他疾病，所以疼痛與否需要家長與獸醫師一同討論檢查診斷。
Ｑ：他年紀已經很大了，我想要安寧治療。
Ａ：情況沒有那麼單純。
年齡從來不是疾病，腫瘤也不一定是造成目前症狀的主因，部分腫瘤在使用副作用少的藥物可能得到良好的控制，先勇敢地面對問題，評估所有能做的選項（檢查種類，治療方向），才做最後決定。安寧治療不是完全放棄，而是透過藥物維持正常生活，減輕痛苦，但藥物也有副作用，需要與獸醫師良好溝通，才能讓病患盡可能平順地度過最後時光。
Ｑ：我不想要讓他開刀，能不能直接做化療
Ａ：無法直接化療。
因為化療是一個統稱，包含了數種藥物，藥物的劑量，用藥間隔，多種藥物混合使用，都會依腫瘤類型有所不同，所以診斷很重要。方向錯誤，後續的治療都會變成傷害，沒有任何好處。
Ｑ：我想要讓他嘗試中醫治療，需要注意什麼
Ａ：可以，但盡量避免同時用藥造成傷害。
先是獸醫，然後鑽研中醫，變成中獸醫，才能幫毛孩子看診開藥。目前來說，獸醫醫療還是有很多極限，在完成初步檢查，開始治療後成效有限，可以考慮尋求中獸醫的協助，同時與獸醫師討論後續治療方向。
Ｑ：他現在不吃不喝，沒有辦法起身排便排尿，趴在地上一直喘，我該怎麼辦
Ａ：需前往醫院才能夠得到更多協助。
若無任何門診診斷資料，則需完整檢驗才能對症下藥。若已確定診斷，可以做應急處置改善症狀。但如果是經過治療且成效不好，可以思考另一個方向：安樂死。請與獸醫師討論，放下成見，幫病患選擇最適合的醫療決定。
撰文 / 駱品村 獸醫師
Photo / 大家有想念他嗎？厭世院貓小鳥梨
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