指影響到 平衡系統（又稱之為前庭系統）的疾病所造成的症狀。依照解剖位置的不同，可分為中、內耳當中的受器，偵測身體是否平衡的周邊前庭，以及位在腦內，協調身體平衡的中樞前庭。平衡的感受與協調會依照頭部的姿勢與位置而有身體與眼睛的細微動作變化。周邊的平衡受器感知到頭部在空間中的位置，並傳遞訊號進入中樞，中樞再發送訊號至眼睛及身體各部位，幫助做出平衡身體的反應。
✏️ 臨床症狀
常見的臨床症狀包括 走路不穩、跌倒、歪頭（兩耳一邊高一邊低）、眼球震顫、轉圈，有時也會因為太暈而有 噁心嘔吐、 食慾不振 的情況。
✏️ 造成前庭症狀的病因
任何影響到前庭系統的疾病都可能造成前庭症狀。耳內可能有的疾病包括感染（耳炎）、息肉、腫瘤、或是創傷。影響腦部的可能疾病包括腫瘤、發炎感染（腦炎）、缺血性傷害、創傷、先天結構異常、或是代謝性及營養性的疾病。另外，也有一種好發於老年動物、無法辨認出確切病因的狀況，稱之為「自發性或不明原因性」的前庭症狀。
✏️ 診斷
首先必須區別是中樞還是周邊的前庭症狀。外耳的部分可以藉由檢耳鏡及耳垢檢查做評估，而中內耳以及顱內的狀況則較適合在麻醉下用電腦斷層和核磁共振等高階影像做檢查。耳道內視鏡除了可以檢視耳內深處的狀況外，也可以做到灌洗及採樣。另外，高階影像檢查通常也會搭配腦脊髓液的採樣化驗，一併評估腦內的情形。
✏️ 治療及預後
若能準確辨認並診斷出病因，則有機會在治療後康復，但假設前庭系統在過程中受到不可逆的損傷，就算經歷適當的治療也可能殘存些微的歪頭、走路不穩等狀況。預後則會因為疾病的不同而有好有壞。在嚴重暈眩不舒服的病患，除了治療病因外，也可以搭配給予一些止暈止吐藥物緩解症狀。在懷疑有自發性前庭症狀的病患，就算不用特地的治療也有機會經過數週至數個月的時間自行好轉改善，但會有一定機率的殘存歪頭、走路不穩等症狀。
撰文 / 劉晏文 獸醫師 / 犬貓神經科
Photo / 圖文不符之好久不見小鳥黎與新任小夥伴Macan
Chinese