米米（化名）是一隻兩歲大的公貓，在治療疑似搔癢的問題但症狀改善有限，症狀進一步愈來愈嚴重，變成啃咬自己的雙手到流血，後半身區域的身體也出現許多自殘的傷痕，在症狀發生的時候無法制止米米做出傷害自己的行為，飼主姊姊很困擾覺得不知道該怎麼辦才好。
在排除皮膚過敏的問題、背部疼痛的狀況、骨科的問題之後，開始使用藥物嘗試性治療後發作的頻率顯著的下降，後半身的傷口也改善很多，米米終於可以開開心心的吃好吃的罐罐啦！
貓感覺過敏症目前成因不明，但已有文獻報告指出與「皮膚疾病」、「骨骼肌肉疾病」、「神經系統疾病」以及「行為疾病」相關。各個年齡、品種、性別的貓咪都有可能得到此疾病，症狀首次出現的年齡 常見於1-5歲的年輕貓。
當貓咪突然自發性或是在摸了腰部附近的區域之後可能出現以下症狀：
1、舔咬前肢、軀幹、側腹、尾巴和會陰區域
2、皮膚抖動、腰肌筋攣、耳朵不自主運動、尾巴和頭部甩動
3、過度吼叫、攻擊性或是反應過度以及無法控制的跳躍和奔跑
4、散瞳
5、可能出現幻覺
症狀出現的頻率可能一天看到數次或是幾天看到一次不等，每次持續一至兩分鐘。有些貓咪的確會有意識不清楚、甚至排尿的狀況發生，可能與癲癇不容易區別。建議飼主如果在貓咪有類似症狀發生時，請務必將發作情形拍攝下來，將有助於獸醫師判斷陣發性發作的類型。
由於成因仍舊不明，因此在診斷上的確會有所困難。皮膚問題會需要優先排除，像是有沒有定期預防外寄生蟲(跳蚤可能引發皮膚過敏的症狀)、有沒有過敏性皮膚炎等可能也會與貓感覺過敏症發生有關。疼痛也被懷疑有所關聯，因此肌肉骨骼問題、有沒有神經系統區域的疼痛（像是椎間盤疾病、腫瘤等等）也需要一併確認。腦部疾病也可能是造成與貓感覺過敏症症狀的神經系統原因；目前有研究認為貓感覺過敏症也可能與癲癇成因有關，像是進行核磁共振檢查是否有顱內問題、或是進行腦波圖可能有助於辨別是否可能與癲癇成因相關，這類型的病患可能對於抗癲癇藥的反應較佳。另外也可能會需要進行行為學門診評估，來排除可能的行為問題（像是強迫症等）。
治療上可能需要較長的嘗試期，有的貓咪可能對單一治療就有反應，有的貓咪可能會需要多種藥物配合治療才得以改善頻率。若能辨識造成感覺過敏的根本原因，將更有效率以改善症狀；比如說過敏性皮膚炎需增加皮膚相關藥物或是椎間盤突出可能對於神經止痛藥的反應較佳。
焦慮和壓力也可能加劇貓咪感覺過敏的反應，因此治療計畫有時會使用行為矯正藥物或是配合建立一些習慣以盡可能減少壓力來達到好的治療效果。
目前已知的治療選擇包括：
1、皮膚疾病相關藥物
2、抗癲癇藥
3、過止痛藥
4、行為矯正藥物
5、合成黃體素
6、維他命及其他補充品
貓感覺過敏症是一種疑似由多種成因誘發的疾病，當貓咪出現相關症狀時，請飼主記錄下症狀發生時的影片，確認是否有上述相關的疾病以及配合藥物治療，只要能改善症狀的頻率和強度，減少自殘受傷的發生，大部分的貓咪還是可以恢復良好的生活品質哦!
參考文獻：
1. Gómez álvarez, C. M., & Arias, E. A. soler. (2020). Feline Hyperesthesia Syndrome: Epilepsy as a Possible Aetiology in Two Cats. Vet Record, 9(3).
2. Batle, P. A. (2019). Feline Hyperaesthesia Syndrome with Self-Trauma to the Tail: Retrospective Study of Seven Cases and Proposal for an Integrated Multidisciplinary Diagnostic Approach. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(2).
3. https://www.vet.cornell.edu/dep……/cornell-feline-health- center/health-information/feline-health-topics/hyperesthesia-syndrome
Photo / 貓咪米米
Author / 陳薌如 獸醫師
Chinese