[ 內科衛教文 / 陳虹吟醫師 ] 狗狗異位性皮膚炎

最近季節轉換，天氣陰晴不定，大家是否有發覺，家裡的寶貝們又開始東抓抓西抓抓，癢起來了呢？本篇文章主要是跟大家探討狗狗常見的皮膚疾病「異位性皮膚炎」。
狗狗「異位性皮膚炎」是一種常見的皮膚疾病，影響著許多狗狗的健康和生活品質。研究顯示，異位性皮膚炎盛行率正逐年上升，可能與遺傳、免疫系統異常和環境等多種因素相關。這一疾病不僅帶來許多不適，包括 皮膚炎症、皮膚搔抓、#皮膚感染等問題，也會影響狗狗的行為和情緒，甚至可能導致 食慾減退 和 睡眠困擾。

為了幫助大家更好地控制和預防狗狗異位性皮膚炎發作，以下是一些重要的管理策略：
1️⃣ 飲食管理：選擇高品質的飼料及適合的食物成分，可能有助於減輕食物過敏引起的症狀。一些異位性皮膚炎的狗狗可能對某些食物過敏或過敏原敏感。建議需進行食物排除試驗，或推薦特殊的低敏飲食或罕見蛋白質飼料。
2️⃣ 環境控制：首先要盡可能降低患犬暴露於可能引起過敏的環境因素，如塵螨、花粉、黴菌等。這包括定期清潔家居環境、使用空氣清淨機、定期更換濾芯、保持室內濕度和溫度適宜等。在花粉季節，可以考慮在戶外活動後清洗狗狗的皮毛，以減少花粉的接觸。
3️⃣ 藥物治療：對於瘙癢和皮膚炎症嚴重的狗狗，可能會建議使用抗組織胺藥物、類固醇或免疫抑制劑來減輕症狀。然而，長期使用類固醇可能會導致副作用，因此應在獸醫師的指導下使用。其他可考慮的藥物包括通過抑制JAK/STAT信號通路的免疫調節藥物Oclacitinib(Apoquel®)與中和IL-31的單株抗體Lokivetmab (Cytopoint®)，同樣都可用於緩解搔癢症狀。
4️⃣ 局部應用藥物：狗狗異位性皮膚炎存在皮膚屏障的缺陷，補充皮膚的油脂有助於控制臨床症狀，包括潤膚劑與保濕劑，商品化的產品包括有Dermoscent Essential 6® Spot-on (Nextmune, Phoenix, AZ) 及Atopivet® Spot-on等；此外，局部的類固醇或免疫抑制劑也可依照狗狗不同狀況來進行使用。
5️⃣ 免疫療法：免疫療法被認為是治療狗狗異位性皮膚炎的重要選項之一，通過逐漸暴露狗狗對其過敏的致敏原，以提高其免疫系統對致敏原的耐受力。最新研究表明，免疫療法對狗狗異位性皮膚炎的治療效果持續且安全，可為患有嚴重症狀的狗狗提供長期的緩解。
免疫療法可分為過敏原特異性免疫治療(Allergen-specific immunotherapy, ASIT)、加快免疫治療(RUSH immunotherapy)、舌下免疫療法(Sublingual immunotherapy, SLIT)、淋巴內免疫療法(Intra-lymphatic immunotherapy, ILIT)，目前路米動物醫院有與凌越生醫合作，可替狗狗進行ASIT，也就是減敏治療(Artuvetrin)。
6️⃣ 定期檢查和監測：定期帶狗狗去動物醫院進行健康檢查，以監測疾病的進展和治療效果。獸醫師可能會調整治療方案，以確保狗狗的最佳健康狀態。
總體來說，狗狗異位性皮膚炎是一種需要長期管理和關注的疾病，但通過合適的管理策略和定期的醫療檢查，大多數患有此類疾病的狗狗可以過上舒適健康的生活；若長期為皮膚病所苦，有需要治療的狗狗歡迎與本院聯絡約診，獸醫師評估狀況後會再與您討論合適的治療方案。
Reference:
1. Outerbridge, C.A., & Jordan, T.J.M. (2021). Current Knowledge on Canine Atopic Dermatitis: Pathogenesis and Treatment. *Advances in Small Animal Care*, 2, 101-115.
2. Drechsler, Y., Dong, C., Clark, D. E., & Kaur, G. (2024). Canine Atopic Dermatitis: Prevalence, Impact, and Management Strategies. *Vet Med (Auckl)*, 15, 15-29.
Photo / 已進行3次治療的查爾斯王小獵犬Mina
Author / 陳虹吟獸醫師 / https://lihi1.com/8qiSx