無論是貓或狗，大部分的心臟病都是漸進性退化，換言之只會見到病況越來越嚴重，但專屬貓咪「短暫性心肌肥厚Transient_Myocardial_Thickening」就是本次要分享的例外案例，經過適度治療，也是有病患貓貓是有機會恢復成正常健康的個案發生．
今天介紹一隻很厲害的米克斯貓咪，跑跑．
2021疫情年間，主人突然間發現跑跑的右後腳不正常的跛行且呼吸急促，緊急帶至路米就診．當下穩定狀況排除其他症狀疑慮後，跑跑確診貓肥厚性心肌病的其中一個併發症「貓動脈血栓（feline aortic thromboembolism,FATE)」．
居家觀察：一般飼主在家可照護觀察大多無特別徵兆，而當下發生時，狀況多為突然哀嚎後，伴隨腳癱瘓跛行（也有可能發生在前腳或其他器官），貓咪可能還會有嘔吐，虛弱，快速地喘氣，呼吸困難等等症狀，然而後腳癱瘓不一定是心臟病的血栓所造成，還有可能是其他疾病例如嚴重尿蛋白或腫瘤栓子，若發生此狀況需緊急的送至醫院區別與治療．
醫療介入：醫療團隊會優先提供強效止痛與氧氣治療，在血栓栓塞後48-72小時內，建議給予止痛或鎮靜藥物，緩解栓塞造成的不適，另外氧氣治療，通常因為心臟病動脈血栓可能會伴隨者心衰竭肺水腫．另外一個治療重點就是口服抗血栓用藥，因為預防新的血栓形成．
另一常見Q&A則為：是否要使用『溶血栓藥物』治療急性期的貓咪？根據近幾年的文獻回顧與建議來說，結論是很保守的，統計來說並不會增加存活率，而此疾病統計的死亡率約27-45%之間．
至於為什麼說跑跑很厲害，因跑跑在一年之間成功克服了兩次不同腳的血栓，恢復良好且現在可以在家蹦蹦跳跳，目前仍持續服用藥物回診追蹤．即便是確診的心臟病貓貓，定期檢查、藥物控制，還是可以維持不錯的生活品質．
參考文獻
1.Luis Fuentes, Virginia, et al. “ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats.” Journal of Veterinary Internal Medicine (2020).
2.Julien Guillaumin, et.al. “Bilateral lysis of aortic saddle thrombus with early tissue plasminogen activator (BLASTT): a prospective, randomized, placebo-controlled study in feline acute aortic thromboembolism.” J Feline Med Surg (2022)
主治 / 心臟科 / 葉文豪 獸醫師 / https://lihi1.cc/6yY7d
Photo / 6.6kg橘貓跑跑
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