[ 心臟科衛教文 / 葉文豪醫師 ] 貓貓肢端肥大症

最近診間來了一位 14 歲的貓貓病患。家長帶著牠來就診時滿面愁容，因為貓咪的糖尿病長期控制不佳，加上最近的心臟病快篩（NT-proBNP）數值異常，讓家長非常擔心。
但在仔細理學檢查後，我們發現案情並不單純摸摸下巴：
除了貓咪的身體有明顯的消瘦之外，聽診時發現了明顯的心雜音，更關鍵的是——貓咪的雙眼眼距特別寬（臉部骨骼似乎有變寬的跡象）。
這幾個線索拼湊在一起，讓醫師心裡警鈴大作 🚨。
路米團隊隨即安排了心臟超音波檢查，並發現其為非典型性心肌病 (Nonspecific phenotype cardiomyopathy)。心臟肌肉生病了，但這並不是一般常見的貓咪遺傳性心臟病。
結合「難以控制的糖尿病」、「心臟結構異常」以及「眼距變寬的外觀」，我們高度懷疑這一切的幕後黑手是——「肢端肥大症 (Acromegaly)」。
為了證實這項推論，我們將亮亮的血液檢體送往實驗室，進一步檢測類胰島素生長因子（IGF-1），結果數值遠高於正常範圍。儘管當時未透過高階影像檢查精確定位病變，但在調整藥物後，亮亮的血糖狀況便趨於穩定，成功維持了生活品質。
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Photo / 接受藥物穩定控制中的肢端肥大症貓咪亮亮
主治 / 心臟科 / 葉文豪 獸醫師 / https://lihi1.cc/6yY7d