by Lumi | 6 月 5, 2025 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
狗貓的癲癇發作一直是神經科門診中數一數二常見的主訴。我們知道癲癇發作本身(ictal phase)是個可怕的時刻,但在發作結束後,還有一個發作後階段(postictal phase),這段時間對狗狗和飼主的生活品質影響也可能很大。癲癇發作後階段是指癲癇發作的臨床症狀消失後,大腦功能尚未完全恢復的過渡期,也是臨床上醫師用來評估當下發作是否是一個真正的癲癇的重要指標。 最近一項針對 #狗狗原發性癲癇...
by Lumi | 6 月 5, 2024 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
蜜桃是一隻可愛乖巧的天使吉娃娃,在今年二月因為出現 #急性前庭症 而就診友院,當時已經惡化到不太能走路、會打滾的情形。蜜桃在友院進行了腦部核磁共振掃描及腦脊髓液採樣化驗,最終懷疑是不明原因性腦膜腦炎,而轉診至路米神經專科門診。 在與蜜桃家人詳細討論過病況後,始採用類固醇搭配免疫抑制劑,透過治療蜜桃的病況也明顯逐步改善。雖然未來仍有一段治療路程要走,但目前已經行走活動如常囉!...
by Lumi | 2 月 5, 2024 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
臨床上,路米神經科門診經常會看到頭頸部歪歪斜斜的病患,而當進行神經學檢查時,頭、頸、身體軀幹的姿勢也是觀測的重點之一。 Q:為什麼頭頸部的位置這麼的重要呢? A:這是因為需要判斷狗狗或貓貓是否有中樞神經系統問題,可以根據頭頸部的姿勢,初步推斷病灶的位置,進而幫助縮小範圍,確立後續檢查方向並給予治療。 以下為2種常見情況: 1. 「歪頭(head tilt)」是指直視病患時看到頭歪一側、兩眼連線並非水平線的情況(圖左) 2. 「轉頭(head turn)」 則是指病患的整個鼻頭轉向了某一側(圖右)。 (圖片取自 Practical...
by Lumi | 6 月 21, 2023 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
當家中毛小孩有意識混亂、昏沉、躁動不安、喘氣、四肢無力、失明、癲癇 等,若觀察到上述疑似「高腦壓」症狀發生時,請盡快送醫。 腦壓指的是顱內容物(腦組織、腦脊髓液、血流等)對於顱骨的壓力,直接影響腦部的血液灌流,過高的時候,血液不容易被輸送進入顱內,腦部缺乏充足的血液灌流,就會出現缺氧性的傷害,嚴重時可能導致腦組織疝脫、缺氧的情形,病患會有立即的生命危險。...
by Lumi | 12 月 13, 2022 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
自發性癲癇是無法完全治癒的,但多數病患可以經由良好的長期控制獲得不錯的生活品質。要注意的是就算有用藥控制,病患仍有可能未來會發作癲癇,僅有少數的病患能完全不再發作,治療的目標為降低癲癇發作的頻率達50%,同時也希望能降低發作的嚴重程度。統計上約有25-33%的狗會需要兩種以上的癲癇藥併用去做控制。 何時要開始進行癲癇的治療❓ 目前並沒有一個標準依據,一般會建議若癲癇頻率為三個月一次以上,或是發生癲癇重積狀態(status epilepticus,持續發作達5分鐘)及叢集性癲癇(cluster...
by Lumi | 12 月 7, 2022 | 劉晏文醫師 / 神經科、一般內外科
癲癇是狗貓最常見的神經症狀之一,但其實癲癇本身並非疾病,而是腦部訊號傳遞功能異常時所呈現的症狀。 癲癇的表現癲癇可能有多樣的表現,最常見的「大發作」常會看到失去意識、不自主的身體抽動或肢體滑動、過度流涎、排尿或排便。而其他種類的「#小發作」較難和其他非癲癇的情況做區別,可能會看到局部肌肉震顫、頭臉部抽動、呆滯等多種不同的表現。癲癇發生時病患並不會感到疼痛,也通常無法對外界刺激產生反應,但大多在發生後會有短暫性的神智不清、走路不穩等症狀。 癲癇的原因癲癇的可能原因很多,可以大致分為「顱外」和 「顱內」兩大類別。...